אבנים בכליות:
המדריך המקיף
כל מה שצריך לדעת – מהסיבות והתסמינים, דרך האבחון, עד הטיפול המתאים לכם ואיך מונעים הישנות. מאת אורולוג מנתח מומחה.
קביעת ייעוץ עם ד"ר וגמייסטר ←נכתב ונבדק על ידי ד"ר יונתן וגמייסטר, אורולוג מנתח ומומחה לריסוק אבנים בלייזר | עודכן: אפריל 2026
בחרו את הנושא הרלוונטי לכם
מה הן אבנים בכליות ומדוע הן נוצרות?
אבנים בכליות הן גבישים קשים הנוצרים כאשר מינרלים ומלחים בשתן מתרכזים ומתגבשים. מדובר בתופעה שכיחה ביותר בישראל – אחד מכל עשרה גברים יסבל מאבנים בכליות לפחות פעם אחת בחייו. ישראל, ובפרט אזור הדרום והנגב, נחשבת לאזור עם שיעור גבוה במיוחד עקב האקלים החם ושתייה לא מספקת.
סוגי האבנים
| סוג האבן | שכיחות | הגורם העיקרי |
|---|---|---|
| סידן-אוקסלט | ~70% | ריכוז גבוה של סידן ואוקסלט בשתן |
| חומצה אורית | ~10% | שתן חומצי, תזונה עשירה בחלבון |
| סטרוביט | ~10% | זיהומים חוזרים בדרכי השתן |
| ציסטין | ~1-2% | מחלה גנטית נדירה |
תסמינים – איך יודעים שיש אבן בכליה?
אבן קטנה הממוקמת בכליה עצמה עשויה לא לגרום לכל כאב. הכאב מתחיל ברוב המקרים ברגע שהאבן נעה לתוך השופכן – הצינור המחבר בין הכליה לשלפוחית השתן. הכאב הכלייתי האופייני (עווית כלייתית) הוא אחד מהכאבים החזקים ביותר שאדם יכול לחוות.
התסמינים הנפוצים
- כאב חד ועוויתי במותן
- כאב המקרין לבטן תחתונה ומפשעה
- דם בשתן (שתן ורדרד או חום)
- בחילה והקאות
- תחושת צריבה במתן שתן
- צורך תכוף ודחוף להשתין
- שתן עכור או בעל ריח חריף
- קושי למצוא תנוחה נוחה
📖 קריאה נוספת
אבחון – איך מאתרים אבנים בכליות?
אבחון מדויק של אבנים בכליות ובדרכי השתן הוא שלב קריטי לפני קביעת הטיפול. המידע שמתקבל מהאבחון – מיקום האבן, גודלה, הרכבה ומידת החסימה – קובע איזה טיפול מתאים.
טיפול באבנים בכליות – מה האפשרויות?
לא כל אבן מצריכה התערבות. הטיפול נקבע לפי גודל האבן, מיקומה, הרכבה, ומידת הכאב והחסימה שהיא גורמת. ד"ר וגמייסטר הוא מומחה בכל שיטות הטיפול הנוכחיות, ובוחר יחד עם המטופל את הגישה המתאימה ביותר.
שיטת ריסוק אבנים בלייזר – URS
ריסוק אבנים בלייזר היא השיטה המתקדמת והמועדפת במרפאת ד"ר וגמייסטר. מכשיר גמיש מוחדר דרך השופכה (ללא חתך בעור), מגיע עד לאבן, ורוסק אותה לאבק באמצעות קרן לייזר Holmium. פירורי האבן נשטפים מהגוף עם השתן, או מוצאים בעזרת סלסלה זעירה.
יתרונות הטיפול: אשפוז יום אחד בלבד, ללא חתך, חזרה מהירה לשגרה, מתאים לאבנים עד 2 ס"מ ובמיקומים מורכבים. לאחר הריסוק, האבן נשלחת לניתוח הרכב – מידע שמאפשר לנו לייעץ על מניעת הישנות.
שיטות טיפול נוספות
מניעת הישנות – איך לא לפתח אבנים שוב
לאחר שטופלה אבן, הסיכון לפתח אבן נוספת תוך עשר שנים עומד על כ-50%. ד"ר וגמייסטר הוא מבין הרופאים הבודדים בישראל המתמחים בבירור מטבולי מעמיק לאיתור הסיבה האישית להיווצרות האבנים – ולמניעתן.
ההמלצות הבסיסיות
- שתיית 2.5-3 ליטר מים ביום
- הפחתת מלח בתזונה
- צמצום חלבון מן החי
- הימנעות ממזונות עשירים באוקסלט
- שמירה על משקל תקין
- הגדלת צריכת לימון (ציטראט)
מעבר להמלצות הכלליות, ד"ר וגמייסטר שולח לבדיקות ספציפיות לפי סוג האבן: בדיקות שתן 24 שעות, פרופיל מטבולי, ובמידת הצורך – בדיקות גנטיות. הטיפול המונע מותאם אישית לכל מטופל.
שאלות שמטופלים שואלים לפני הטיפול
מרגישים כאבים? גילו אבן בכליה?
ד"ר וגמייסטר מטפל באבנים מורכבות שרופאים בודדים בישראל יכולים לטפל בהן.
אשפוז יום אחד בלבד. חזרה מהירה לשגרה.